아기와 건강

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비염은 시기에 따라 계절성 비염과 증상이 일년 내내 나타나는 통년성 알레르기 비염으로 나뉩니다.
알레르기 비염은 코막힘, 콧물, 가려움 및 재채기, 결막의 출혈, 가려움, 직열감 등의 증상이 나타나는 코의 IgE 매개 염증 질환입니다.


알레르기 비염의 분류

알레르기 비염은 증상이 나타나는 시기에 따라 특정 계절에만 증상이 나타나는 계절성 알레르기 비염(20%)과 증상이 일년 내내 반복하여 나타나는 통년성 알레르기 비염(80%)으로 나뉩니다.

 

간헐성
(4일1주 또는 4주)
지속성
(4일 1주 또는 4주)
경증 증등증/중증
정상수면
일과 활동, 스포츠, 레저의 장애없음
정상적인 학업과 직업
성가신 증상 없음
아래 한개 이상의 항목

수면장애
일과 활동, 스포츠, 레저의 장애
학업과 작업 장애
성가신 증상들

알레르기 비염의 임상 증상

코막힘, 가려움 , 재채기, 맑은 콧물, 그리고 눈 가려움 등이며 특징적으로 원인 항원에 과도하게 노출될 때 악화됩니다. 알레르기 비염의 증상은 떄때로 간과되거나 호흡기 감염의 증상으로 오인될 수 있습니다.

알레르기 비염 진단

재채기, 콧물 , 코가려움 그리고 코막힘의 증상과 IgE 증가, 특이 IgE 항체의 존재 알레르기 피부 시험 양성은 알레르기 비염의 특징입니다, 알레르기 비염의 진단은 환자의 특징적인 증상과 환경 및 식생활에 대한 과거력 가족의 알레르기 병려그 진단 검사를 근거로 합니다.

알레르기 비염의 치료

1.환경관리

가장 좋은 방법은 환경 조절을 통해 알레르기 유발 물질을 피하는 것입니다. 이 단계는 집 먼지 진드기, 곰팡이, 머리 비듬, 꽃가루 등의 흔한 알레르기 유발 물질을 회피하는 것을 도와주는 것입니다. 진공 청소기를 사용해 집안 먼지를 없애고 물걸레로 먼지를 닦는 것이 좋으며, 꽃가루가 날릴 때는 외출을 자제합니다.

2. 약물요법

치료에 사용되는 약물은 경구 항히스타민제, 비강 내 항히스타민제, 비강 내 스테로이드, 항류코트리엔제와 비충혈 제거제 등이 있습니다. 소아 연령에서 특이한 부작용, 특히 성장 장애와 인지 발달 저하에 각별한 주의가 필요합니다. 특정한 계절에 국한된 증상에 대하여는 해당 계절 시작 전에 예방적 투여가 필요하며 통년성 비염에 서는 흔히 연중 약물이 사용됩니다.

3. 면역치료: 탈감작요법(원인물질에 점차적으로 노출시켜 적응하도록 돕는 요법)

면역 치료는 밝혀진 알레르기 원인물질에 대한 회피 요법이 불가능하거나 약물 치료로 증상의 호전이 없는 경우에 시행하게 되는데 처음에는 소량의 알레르기 원인물질을 주사하고 서서히 그 용량을 높여서, 목표 용량에 도달하면 일정한 간격을 두고 3년 이상 치료를 계속 합니다.

4. 수술요법

수술은 알레르기 비염 그 자체를 치료하는 것은 아니나, 비갑개 비대, 비중격 편향 등 연골 또는 뼈에 의한 비폐쇄, 약물 요법에 반응하지 않는 부비동염 등 특정 조건에서 시험할 수 있습니다.